破解關鍵點：為什麼好端端地會出現「蕁麻疹」呢？
「明明本來還好好的，突然之間蕁麻疹就找上身！」這大概是許多曾經得過蕁麻疹的朋友們共同的感想，對於突如其來的蕁麻疹感到措手不及；蘭姆酒吐司駐站醫師–漂亮101皮膚科診所陳玄祥醫師解釋，蕁蔴疹是典型的皮膚過敏反應，常常是因為食物中所含有的蛋白讓人體產生過敏反應，導致皮膚或血液中免疫細胞產生組織胺 (histamine) 造成血管擴張、組織腫脹，同時出現令人難以忍受的癢感。
根據蕁麻疹發作時間長度，可以區分為急性與慢性，通常發作時間超過6週以上的就稱作慢性蕁麻疹；慢性蕁蔴疹可再細分為： (1)慢性自體性蕁蔴疹 (chronic idiopathic urticaria, CIU)、(2) 物理性蕁蔴疹 (physical urticaria)、(3) 自體免疫性蕁蔴疹 (autoimmune urticaria)、(4) 皮膚劃紋症 (dermographism)等。
而引發急性蕁蔴疹的常見誘因，除了大家熟知的海鮮之外，陳玄祥醫師也提到，塵螨、乳膠、芒果、奇異果、日光、樹脂、香精、有機溶劑、口服或局部藥物等也都有可能是誘因，另外冷、熱、壓迫皮膚、摩擦等物理性刺激也有可能直接引發。
萬一出現蕁麻疹，該怎麼辦？
對於如何處置突如其來的蕁麻疹症狀，一般民眾的直覺或是網路上常見的建議多半是：「盡量忍耐不要抓！」陳玄祥醫師表示，這是正確的做法，建議可以局部冰敷、避免外在刺激或熱水洗澡，維持生活作息正常，且應尋找皮膚專科醫師進行仔細評估後，考慮使用抗組織胺、類固醇、或是免疫調節劑進行治療。
除了盡量不要抓、尋求專業醫師治療之外，陳醫師也強調，患者必須仔細想想發病的前2～3天，是否曾接觸到任何可能引發蕁麻疹的物質，像是食物、棉被、衣物染料或紫外線、擦藥膏、染髮劑、有機溶劑、芳香精油等，以及其它特定因素如洗熱水澡、曬太陽、穿緊身衣物、藥物或自體免疫疾病 (如紅斑性狼瘡、甲狀腺疾病等)。如此一來才能與皮膚科醫師仔細討論並分析，針對特定誘發急性尋麻疹的因素進行處理，避免再次發作的可能性。
至於引發慢性蕁蔴疹的原因，陳醫師表示絕大部分不是因為外在過敏原所引起，因此即使飲食控制，也不會有明顯的改善，一般需找出背後免疫失調的疾病加以控制後才會逐漸穩定。
蕁麻疹、濕疹，該怎麼區分？
季節變換之際，不只容易誘發蕁麻疹，「濕疹」也常在換季時出現，不過兩者還是有些不同之處。陳玄祥醫師指出，濕疹通常好發固定部位且持續超過24小時以上，病灶容易反覆發作，伴隨著皮膚表面粗糙、增厚苔癬化或是有組織液滲出等現象。
反觀蕁麻疹，病灶通常在24小時內會消失，但會反覆在不固定部位出現許多輕微鼔起或膨出的疹子，外觀上看起來會像是被蚊子咬到一般。不過，不論皮膚上出現的是濕疹還是蕁麻疹，都建議大家在第一時間盡快找皮膚科醫師報到，千萬不要拖拖拉拉，以免自己的皮膚變成「換季警報器」呀！
陳玄祥 醫師 Hsuan-Hsiang Chen, MD. Dipl. Ac.
現任：
漂亮101皮膚專科診所院長
台大醫院皮膚部兼任主治醫師
景美醫院皮膚科主任及主治醫師
教育部部定講師 (講師證書: 095606號)
經歷：
美和技術學院講師 及經國管理及健康學院講師
台大醫院皮膚部主治醫師 及 康寧醫院皮膚科主治醫師
台大醫院皮膚部總醫師 及 台大醫院皮膚部住院醫師
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